کاملی عنوان کرد؛ بیمه سلامت هزینه سوختگی را چگونه پوشش میدهد
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، نسبت به میزان هزینه کرد سازمان متبوع خود در حوزه سوختگی پاسخ داد.
به گزارش خبرگزاری مهر، محمد اسماعیل کاملی، در خصوص هزینههای بیماران سوختگی تحت پوشش بیمه سلامت گفت: تمامی هزینههای بستری بیماران سوختگی (همانند سایر بیماریهای دیگر) در بخش بستری عادی، سوختگی و بخش مراقبت ویژه سوختگی (BICU) بر اساس تعرفه مصوب هیأت وزیران و با سهم سازمان ۹۰ درصد (در برخی صندوقهای بیمهای دارای تخفیف بر اساس مصوبه هیأت دولت با سهم سازمان ۹۵ تا ۱۰۰ درصد) محاسبه و پرداخت میشود.
وی افزود: تعرفه تخت سوختگی به ازای هر روز اقامت بیمار در بخش سوختگی قابل پرداخت است، همچنین تعرفه تخت ویژه سوختگی، BICU به ازای هر روز اقامت بیمار در بخش ویژه سوختگی قابل پرداخت است.
کاملی ادامه داد: در سوختگیهایی که از پانسمان غیر نوین استفاده میشود جهت خدمات و لوازم مصرفی معادل ۱۲ درصد تعرفه تخت سوختگی در بخش سوختگی و معادل ۴.۲ درصد تعرفه تخت ویژه سوختگی BICU پرداخت میشود. ضمن اینکه در سوختگیهایی که از پانسمان نوین استفاده میشود (نقره ) هزینه خدمات و لوازم مصرفی برابر تعرفه مربوطه پرداخت میگردد. پیشنهاد در تعهد قرار گرفتن سایر پانسمانهای نوین به دبیرخانه شورایعالی بیمه سلامت کشور ارائه گردیده است.
کاملی تاکید کرد: جهت انجام گرافت برای بیماران سوختگی، هزینههای مربوط به عمل جراحی گرافت و لوازم مصرفی مربوطه برابر تعرفه اعلامی پرداخت شده و در موارد سوختگی که بیمار متحمل هزینههای گزاف میشود به منظور جبران بخشی از هزینههای پرداخت از جیب بیمار، هزینههای پرداختی بیمار (فرانشیز پرداختی بیمار) با تائید کمیته استانی (صندوق بیماران خاص و صعب العلاج) در قالب هزینه خارج از ضوابط قابل پرداخت است.
برچسب ها : سوختگی سازمان بیمه سلامت بیمه سلامت
- راوی گفت: آیا دستگاه قضائی مانع از ادامه چرخه بحران های بانکی خواهد شد؟/کاشت درخت نخل زینتی، با وجود درخت های پر بار سنتی استان به نفع کیست؟
- راوی گفت: عوامل وزارت کشور به جای کمک به تسریع پروژه قطار شهری، سنگ لای چرخ می گذارند
- راوی گفت: حاشیه هایی از نشست جمع بندی سفر معاون رئیس جمهور به خوزستان/با وجود ادغام بانک آیندگان در بانک ملی و کمبود نیرو، مجوز استخدام نمی دهند
- راوی گفت: خط و نشان های دادستان مرکز خوزستان، امیدی تازه برای برخورد با قصور در کاهش آلودگی هوا/رسیدگی به مطالبه گری کارکنان برق اهواز، مانع از خسارت بار شدن مردم است
- شکسته شدن رکورد مراجعه به بیمارستانهای خوزستان در پی آلودگی هوا
- هشدار پلیس فتا خوزستان درباره کلاهبرداری سایبری در پیامرسان شاد
- از سوی رئیس شورای شهر مطرح شد: احتمال بارشهای سنگین در اهواز / مساله آبگرفتگیها در اولویت شهرداری باشد
- رئیس اداره احیای تالابهای خوزستان خبر داد: ۵۸ درصد تالاب شادگان خشک شده است/ تخصیص تنها نیمی از حقآبه تالاب
- راوی گفت: آیا دستگاه قضائی مانع از ادامه چرخه بحران های بانکی خواهد شد؟/کاشت درخت نخل زینتی، با وجود درخت های پر بار سنتی استان به نفع کیست؟
- راوی گفت: عوامل وزارت کشور به جای کمک به تسریع پروژه قطار شهری، سنگ لای چرخ می گذارند
- راوی گفت: حاشیه هایی از نشست جمع بندی سفر معاون رئیس جمهور به خوزستان/با وجود ادغام بانک آیندگان در بانک ملی و کمبود نیرو، مجوز استخدام نمی دهند
- راوی گفت: خط و نشان های دادستان مرکز خوزستان، امیدی تازه برای برخورد با قصور در کاهش آلودگی هوا/رسیدگی به مطالبه گری کارکنان برق اهواز، مانع از خسارت بار شدن مردم است
