بیمه سلامت هنگام بستری چه هزینه‌هایی را پوشش می‌دهد
سازمان بیمه سلامت ایران به سوالات بیمه شدگان درباره هزینه‌های پرداختی در حوزه بستری پاسخ داد.
به گزارش ایسنا، مرکز امور مشتریان و اطلاع رسانی سازمان بیمه سلامت، پوشش‌های درمانی این سازمان بیمه‌گر در موارد مرتبط با بستری را تشریح کرد.
بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، زمانی که بیمار نیاز به بستری در بیمارستان دارد، هزینه‌ها می‌توانند بسیار سنگین شوند. خوشبختانه، بیمه سلامت ایران بخش قابل توجهی از این هزینه‌ها را تحت پوشش قرار می‌دهد. آگاهی از شرایط بهره‌مندی، مدارک مورد نیاز و محدودیت‌های پوشش خدمات بستری می‌تواند شما را از سردرگمی و پرداخت‌های غیر ضروری نجات دهد.
چه خدماتی در زمان بستری توسط بیمه سلامت پوشش داده می‌شود؟
بصورت کلی خدماتی که جنبه درمانی دارند در تعهد بیمه سلامت هستند و خدماتی که جنبه زیبایی دارند در تعهد بیمه سلامت نیستند.
در هنگام بستری شدن، چه مدارکی باید ارائه دهیم؟
بیمه شده می‌تواند به همراه مدارک هویتی (کارت ملی یا شناسنامه) مراجعه کند. در صورت ارائه کد ارجاع (در صورت مشمول نظام ارجاع) فرانشیز کمتری پرداخت خواهد کرد.
آیا بیمه سلامت در بیمارستان‌های خصوصی هم هزینه‌ها را پوشش می‌دهد؟
در تمامی مراکز درمانی طرف قرار داد خدمات بصورت بیمه‌ای با سهم سازمان (براساس تعرفه دولتی) لحاظ می‌شود.
در صورت بستری شدن در بیمارستان غیر طرف قرارداد، آیا امکان دریافت خسارت وجود دارد؟
در صورتی که صندوق بیمه ای بیمه شده مشمول دریافت خسارت باشد و خدمت بستری (بالای 6 ساعت) مورد تعهد باشد امکان پرداخت بخشی از هزینه در قالب خسارت متفرقه میسر است.
اگر در حین بستری به خدمات تخصصی دیگر نیاز شد (مانند مشاوره قلب یا روان‌پزشکی)، آیا بیمه هزینه آن را پوشش می‌دهد؟
امکان دریافت خدمات مورد تعهد بصورت بیمه‌ای در مراکز طرف قرارداد میسر است.
آیا بیمه سلامت هزینه عمل‌های زیبایی یا درمان‌های غیر ضروری را پرداخت می‌کند؟
خدماتی که جنبه زیبایی دارند مورد تعهد سازمان بیمه سلامت نیست.
بیمه سلامت با هدف حمایت از بیمه‌شدگان در شرایط سخت بیماری و بستری، بیشترین بخش هزینه‌های ضروری را پوشش می‌دهد. با شناخت دقیق مراکز طرف قرارداد و شرایط بستری، می‌توانید از خدمات خود با آرامش خاطر بیشتری استفاده کنید و از پرداخت هزینه‌های غیر ضروری پرهیز کنید.
انتهای پیام
برچسب ها : سازمان بیمه سلامت بیمه سلامت بیمه
- راوی گفت: عوامل وزارت کشور به جای کمک به تسریع پروژه قطار شهری، سنگ لای چرخ می گذارند
- راوی گفت: حاشیه هایی از نشست جمع بندی سفر معاون رئیس جمهور به خوزستان/با وجود ادغام بانک آیندگان در بانک ملی و کمبود نیرو، مجوز استخدام نمی دهند
- راوی گفت: خط و نشان های دادستان مرکز خوزستان، امیدی تازه برای برخورد با قصور در کاهش آلودگی هوا/رسیدگی به مطالبه گری کارکنان برق اهواز، مانع از خسارت بار شدن مردم است
- راوی گفت: آزاد شدن تردد خودروهای ایرانی و عراقی در مرز، نیازمند مدیریت چالش ها و تقویت زیرساخت هاست/فشارهای پشت پرده مانع از تعیین تکلیف شورای شهر اهواز است
- مدیرکل نام نویسی و حسابهای انفرادی سازمان تأمین اجتماعی : بیمه‌شدگان دارای سابقه کمتر از ۱۵ سال باید ۳۵ سال خدمت کنند
- دبیر شورای عالی انقلاب فرهنگی خبرداد: سن ورود به دانشگاه فرهنگیان افزایش یافت
- به بهانه روز جهانی زنان خانه دار/ وقتی «خانهداری» وظیفه زنانخانهدار می‌شود
- موتورسیکلتهای سنگین حتی از خانه تا پیست هم اجازه تردد ندارند
- نمایشگاه تخصصی قطعات خودرو اهواز؛ فرصتی برای معرفی تولیدات ایرانی باکیفیت
- افتخارآفرینی ورزشکار خوزستانی در مسابقات وزنه برداری قهرمانی ارتش های جهان
- مدیرکل آموزش و پرورش استان: مدارس خوزستان یکسوم روزهای سال تحصیلی تعطیل بودهاند
- کارگروه اضطرار آلودگی هوای خوزستان برگزار شد؛ هشدار درباره تشدید بحران زیستمحیطی و آموزشی در خوزستان
- راوی گفت: عوامل وزارت کشور به جای کمک به تسریع پروژه قطار شهری، سنگ لای چرخ می گذارند
- راوی گفت: حاشیه هایی از نشست جمع بندی سفر معاون رئیس جمهور به خوزستان/با وجود ادغام بانک آیندگان در بانک ملی و کمبود نیرو، مجوز استخدام نمی دهند
- راوی گفت: خط و نشان های دادستان مرکز خوزستان، امیدی تازه برای برخورد با قصور در کاهش آلودگی هوا/رسیدگی به مطالبه گری کارکنان برق اهواز، مانع از خسارت بار شدن مردم است
- راوی گفت: آزاد شدن تردد خودروهای ایرانی و عراقی در مرز، نیازمند مدیریت چالش ها و تقویت زیرساخت هاست/فشارهای پشت پرده مانع از تعیین تکلیف شورای شهر اهواز است
